Los fundamentos de la terapia con micro-infusora de insulina
Problemas de la terapia de insulina intensiva
Siempre que piense sobre su tratamiento para la diabetes debe tener una cosa en mente: El funcionamiento del páncreas nos enseña realmente cómo se le debe suministrar insulina al cuerpo.
Secreción rápida de insulina durante las comidas, secreción basal de insulina entre las comidas y por la noche.
Secreción de insulina de personas no diabéticas
La terapia intensiva con insulina con inyecciones múltiples diarias (MDI), donde el paciente se inyecta insulina más de tres veces al día, es un intento de imitar este "biorritmo de suministro de insulina". Pero siguen dándose muchos problemas con este enfoque, como probablemente usted ya conoce por propia experiencia.
Hipoglucemia nocturna
Si el nivel de insulina de acción larga o intermedia presente en el cuerpo entre medianoche y las 3.00 es superior a los requisitos reales de insulina, el azúcar en la sangre cae y puede resultar incluso en una hipoglucemia.
Hipoglucemia de madrugada (Fenómeno del alba)
Si los requisitos de insulina aumentan durante la madrugada (el llamado fenómeno del alba) y al mismo tiempo disminuye el efecto de la insulina de la insulina de acción larga o intermedia, el resultado puede ser una hiperglucemia. La consecuencia: El azúcar en la sangre será demasiado alto cuando se levante.
Desventajas para la vida cotidiana
Su rutina diaria debe planificarse, lo que deja poco espacio para acciones espontáneas. Una micro-infusora de insulina puede ayudarle a solucionar este problema.
Administración de insulina a demanda
La terapia con micro-infusora de insulina se llama oficialmente "infusión subcutánea continua de insulina" (CSII) y esta designación describe con exactitud de qué se trata: No hay necesidad de continuar inyectando insulina, en su lugar una micro-infusora suministra al cuerpo de forma continua la insulina necesaria. A diferencia de la terapia con inyecciones múltiples diarias, en la terapia con micro-infusora de insulina sólo se utiliza un tipo de insulina: insulina regular o análogo de insulina de acción rápida.
Administración de insulina en la terapia con micro-infusora de insulina
Al conocer la terapia intensiva con insulina con inyecciones múltiples diarias, ya está familiarizado con los principios básicos de la terapia con micro-infusora de insulina: La separación entre la dosis basal y el bolo.
Dosis basal
Cubre las necesidades básicas de insulina que necesita su cuerpo independientemente de las comidas. Este requisito básico no es constante durante un periodo de 24 horas, aunque está sujeto a fluctuaciones durante el transcurso del día: Por norma general es más bajo durante la noche y mientras se realiza actividad física.
Dosis basal y requisitos fisiológicos de insulina
El requisito de insulina durante un periodo de 24 horas varía en función de la persona.
Al principio de la terapia con micro-infusora de insulina, los requisitos de insulina se determinarán individualmente junto con su profesional sanitario en función de las pruebas de glucosa en la sangre y se programan en la micro-infusora. La micro-infusora de insulina seguirá esta programación para el suministro de insulina 24 horas al día.
Los requisitos básicos de insulina corporales y el suministro de insulina realizado por la micro-infusora de insulina tienen que coincidir. Este es un requisito importante para un control estable del azúcar en la sangre.
Bolo
Aproximadamente la mitad del requisito diario de insulina lo constituye la dosis basal. La otra mitad cubre los requisitos de insulina asociados con las comidas.
Ya está familiarizado con el procedimiento por la terapia intensiva con insulina: Mida su azúcar en la sangre antes de las comidas, calcule la ingesta de carbohidratos y determine la cantidad de insulina necesaria.
Sin embargo, en comparación con la terapia con inyecciones múltiples diarias el bolo no se suministra con una pluma o una jeringuilla, sino que se dispensa a través de la micro-infusora de insulina con solo pulsar un botón. Y si el azúcar en la sangre fuera ocasionalmente demasiado elevado - independientemente de las comidas: Simplemente corríjalo con el bolo.