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Sistema inmunológico y diabetes

¿Qué es el sistema inmunológico? Es el ejército natural que nos mantiene a salvo frente al ataque de virus, bacterias, hongos e incluso células propias que pueden alterarse en nuestro organismo. Ahora bien, cuando esta red de células destruye tejidos corporales, provoca el crecimiento anormal de algún órgano o cambios funcionales en los mismos, nos encontramos con un caso de autoinmunidad.

Las causas que se le atribuyen a la aparición de una enfermedad autoinmune no están definidas. Se dice que puede ser la predisposición genética, la influencia de ciertos medicamentos o la presencia de algunos virus o bacterias. También, las dietas poco equilibradas pueden influir en el desarrollo de determinadas enfermedades. Los síntomas más frecuentes y específicos son: la fatiga, mareos, fiebre, malestar crónico o incluso la depresión. Pero los síntomas pueden ser variables dependiendo del tipo de enfermedad y órganos afectados.

Ahora, ¿qué relación tiene la autoinmunidad y la aparición de la diabetes en una persona sana?

 

Recordemos que la diabetes se clasifica en: Diabetes Tipo 1 (DM1), Diabetes Tipo 2 (DM2) y Diabetes Gestacional. Presencia de cetosis, grado de obesidad, presencia de otras enfermedades autoinmunes y necesidad de terapia con insulina, permiten realizar un diagnóstico con relativa facilidad puesto que todas poseen características clínicas diferenciadas. En cambio, existe un cuarto tipo relacionado directamente con la autoinmunidad denominado Diabetes LADA. Esta es una forma de diabetes autoinmune que afecta a pacientes adultos cuyos anticuerpos destruyen el páncreas progresivamente, por lo que este deja de fabricar insulina.

¿Qué incluye el tratamiento de la diabetes tipo LADA? Los tres pilares básicos en el tratamiento de los diferentes tipos de diabetes son la dieta, ejercicio físico y tratamiento farmacológico. El tratamiento de un paciente con Diabetes LADA, que inmunológica y genéticamente se asemeja a la DM tipo 1 y metabólicamente es parecida a la DM tipo 2, tendrá como objetivo lograr el buen control glucémico/metabólico, además de conservar la función de las células beta y prevenir las complicaciones.

De este modo, debido a la lenta naturaleza destructiva de las células beta de los pacientes LADA, la insulina no suele ser la primera opción terapéutica en el momento del diagnóstico, a diferencia de la DM1. La primera opción es comenzar con antidiabéticos orales como en DM2.

Otro punto a destacar es la existencia de otras enfermedades autoinmunes asociadas a la diabetes como pueden ser la tiroiditis y la celiaquía. En ambos casos, desde la detección de la diabetes se suelen incluir en las analíticas por su posible aparición a largo plazo.

● La tiroiditis y la diabetes mellitus son las dos enfermedades relacionadas con el sistema hormonal más comunes encontradas en la práctica. La disfunción tiroidea no diagnosticada puede alterar el control metabólico en pacientes con diabetes y amplificar el riesgo de enfermedad cardiovascular existente. Es más común en pacientes con diabetes tipo 1 que aquellos con diabetes tipo 2.

● Se sabe que la enfermedad celíaca y la diabetes comparten genes de susceptibilidad que participan en la respuesta inmune y que se asocia con el mayor riesgo de desarrollar celiaquía en pacientes con diabetes. La detección precoz de la enfermedad celíaca y el tratamiento sin gluten de estos pacientes permite un mejor manejo de la diabetes y disminuye las complicaciones de la celiaquía, como

son la osteoporosis, linfoma o enfermedades del sistema nervioso.

Muchas de las enfermedades autoinmunes son raras; sin embargo, como grupo afectan a millones de personas. La mayoría de ellas afectan más a las mujeres y en particular a las mujeres en edad laboral y durante sus años fértiles. Aunque algunas enfermedades autoinmunes aparecen con más frecuencia en determinados grupos étnicos, lo cierto es que su impacto social, económico y sanitario se extiende además de a la familia, a la organización laboral, al entorno social y a los amigos y compañeros de trabajo.

Ahora ya lo sabes, refuerza tu sistema inmunológico alimentandote bien, tomando mucha agua y ejercitándote.

 

Recuerda que tu médico es la única persona facultada para recomendarte lo mejor para tu salud.

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1. Federación Mexicana de Diabetes. Sistema inmunológico y Diabetes, 3 julio 2015. Disponible en: http://fmdiabetes.org/sistema-inmunologico-y-diabetes/ Consultado el 27 mayo 2020.

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